1、骨盆的構造與功能： 

　　骨盆由左髖骨、右髖骨、骶骨、尾骨構成。髖骨在幼年時分為髂骨、坐骨和恥骨，由軟骨連接，軟骨成年后骨化，將髂骨、坐骨和恥骨融為一體而形成髖骨。骶骨由5～6塊骶椎組成，尾骨由4～5塊尾椎骨組成。骨盆依靠骶骨與髂骨之間的骶髂關節、骶骨與尾骨聯合處的骶尾關節、兩側恥骨聯合面組成的恥骨聯合將左、右髖骨、骶骨及尾骨連接成為一個完整、穩固的閉合骨環，形狀如盆，故稱為骨盆。骨盆可分為前上方的大骨盆和后下方的小骨盆，具有男女差別。男性骨盆上口呈心型，下口較狹窄，骨盆腔較窄長，呈漏斗型，骶骨岬前突明顯，恥骨下角為70°～75°。女性骨盆上口近似圓形，下口較寬大，骨盆腔短而寬，呈圓桶型，骶骨岬前突不明顯，恥骨下角為90°～100°。人類的骨盆較寬闊，適于直立姿勢，也對盆腔中的臟器具有重要的保護作用。 

　　骨盆的牢固性主要源自于其強勁有力的韌帶組織。骨盆依靠前方的恥骨聯合及其恥骨上韌帶和恥骨弓狀韌帶、后方的骶髂前韌帶、骶髂后韌帶、骶髂骨間韌帶、髂腰韌帶、骶結節韌帶、骶棘韌帶、腰骶外側韌帶、骶尾韌帶、恥骨梳韌帶等韌帶組織將骶髂關節、骶尾關節、恥骨聯合牢固地連接在一起，幾乎沒有活動縫隙。但女性在妊娠期因受激素影響，韌帶較為松弛，各關節的活動度也略有增大，便于日后分娩。如骶尾關節在分娩時可后移2cm，增大骨盆出口徑線。另外，骨盆的穩定性和平衡性又與其自身和周圍的肌肉組織密不可分，盆壁肌、盆底肌、豎脊肌、髂腰肌、多裂肌、臀大肌、中臀肌、股直肌、股內收肌群、腹直肌、腹斜肌等眾多的肌肉組織可使骨盆更加穩定，骨盆因此得以腰骶關節上接腰椎，以髖關節下連股骨，成為人體的中心。累積在第五腰椎的重力經腰骶關節傳至骶骨，再經骶髂關節傳至髖骨，站立時經髖關節傳至股骨，坐位時則傳向坐骨結節。骨盆在人體的活動中承受著較大的重量，同時進行著力的傳遞，也可分散由下肢傳來的支撐反作用力，減緩對胸腹腔臟器和腦髓的震動。 

　　骨盆腔即小骨盆，具有完整的骨壁，為前短后長的彎曲圓柱形管道。其入口近乎圓形或橢圓形，出口則較為寬大，坐骨結節間距寬闊。骨盆底由三層肌肉和筋膜組成，外層為會陰淺筋膜與肌肉組成，包括會陰淺橫肌、球海綿體肌、坐骨海綿體肌和肛門外括約肌，均會合于陰道處口與肛門之間，形成會陰中心腱。中層為尿生殖膈，覆蓋在恥骨弓及兩坐骨結節間所形成的骨盆出口前部的三角平面上，包括會陰深橫肌及尿道括約肌。內層稱為盆膈，由提肛肌、盆筋膜組成，為尿道、陰道、直腸所貫穿。骨盆底封閉骨盆出口，各器官及相應的韌帶交織成網，形成“吊床樣結構”，共同承載和支持盆腔及腹腔臟器。

　　盡管男女骨盆的形狀和盆腔內的臟器有所不同，但其排列順序基本一致，由前向后分別為泌尿、生殖和消化三個系統的器官。作為脊柱的根基，骨盆的健康與穩定是直接關系到能否遠離頸椎病、腰椎病、腰腿痛乃至各類內科疾病及疑難雜病的關鍵所在。

　　另外，經由骨盆的神經系統眾多復雜，在31對脊神經中，骶神經共有5對，尾神經1對。第1～4骶神經通過同序數的骶前、后孔穿出，第5骶神經和尾神經由骶管裂孔穿出。其前支粗大，無節段性，由第4腰神經前支的一部分與第5腰神經前支合成的腰骶干以及骶、尾神經的前支共同編織組成骶叢神經，位于骶骨和梨狀肌前面，主要分支為臀上神經，臀下神經，股后皮神經，陰部神經，坐骨神經，分布于會陰部、臀部、股后部、小腿和足的肌肉與皮膚。其后支較細，第1～4骶神經后支出骶后孔，第5骶神經神經后支出骶管裂孔，其中第1～3骶神經外側支構成臀中皮神經，分布于臀中部皮膚。由此可見，骨盆不穩、韌帶松弛、肌肉或肌腱勞損、外傷等原因均將致使相關的神經系統受到刺激和壓迫，導致一系列臨床癥狀的發生。 

2、骨盆相關疾病的種類、原因及癥狀： 

　　引發骨盆疾病有多種因素，發生機制也多種多樣。最為嚴重的是因暴力擠壓骨盆導致其薄弱部位發生損傷或骨折，如恥骨聯合分離、骶棘韌帶斷裂、骶髂關節脫位、骨盆邊緣撕脫性骨折、骨盆環雙處骨折等，一般多見于交通事故和其他破壞性災難。骨盆骨折半數以上伴有合并癥或多發傷，創傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當將直接導致死亡。然而，在日常生活中長期困擾中老年人群和已育女性的骨盆疾病則主要是因長期勞損或分娩等原因而導致的骨盆變形或移位、腰骶關節炎、骶髂關節炎等慢性腰骶部疾病。 

（1）、恥骨聯合分離 

　　恥骨位于骨盆的前緣，髖骨的前下方，由恥骨體和恥骨支組成。恥骨體構成髖臼的前下部和小骨盆的側壁，恥骨支的上、下支移行處的左右恥骨聯合面之間依靠恥骨間盤相連接，形成恥骨聯合。恥骨聯合為微動關節，上方的恥骨上韌帶和下方的恥骨弓狀韌帶使其穩定性得以加固。恥骨聯合無滑膜覆蓋，亦被稱為半關節，與骶髂關節、骶尾關節等共同組成一個完整、穩固的閉合性骨盆。對于男性而言，恥骨聯合面終生不可滑動。而對于女性而言，恥骨聯合可出現輕度的分離，分娩時則可滑動。正常情況下，恥骨間距約為4～5mm，無上下錯位現象，而當其間距被牽拉超過4～6mm時，將導致恥骨聯合相關的軟骨、韌帶等軟組織發生錯位、撕裂，出現損傷疼痛性炎癥，并由此產生一系列的相關臨床癥狀，稱之為恥骨聯合分離，或恥骨聯合分離癥。 

　　恥骨聯合分離因直接暴力如創傷、車禍等造成的急性骨盆骨折、恥骨骨折、韌帶撕裂等損傷較為少見，而大部分的損傷則多見于生育女性。女性在分娩前因受雌激素等內分泌因素影響而致使恥骨聯合韌帶漸為松弛，懷孕后期因胎兒重量壓迫骨盆而造成恥骨聯合分離，在分娩時若產程過長、胎兒過大、接生粗暴，則松弛的恥骨聯合韌帶等軟組織將受到損傷，而產后恥骨聯合若恢復不當則將發生分離和錯位。據不完全統計，約有近千分之一的妊娠后期及產后女性患有不同程度的恥骨聯合分離癥。其主要癥狀表現為恥骨聯合部疼痛不適，重者疼痛劇烈，活動受限；單側或雙側下肢難以負重，抬舉困難，行走無力；上下臺階、單腿站立、彎腰、翻身時都可引起局部劇烈疼痛；壓痛感明顯，局部壓痛與叩擊痛明顯：髖關節外展、外旋活動受限，恥骨聯合加壓及骨盆分離與擠壓試驗陽性；錯移較重者，可觸摸到恥骨聯合上下緣不齊或分離的間隙；影像學檢查X線片可見恥骨聯合間距離明顯增寬，超過5mm，并有上下錯位現象；慢性損傷者可見關節面毛躁不平，并有骨質增生等現象發生。 

　　恥骨聯合分離除因骨盆骨折等嚴重癥狀需要手術治療以外，基本上可通過各種手法治療、骨盆矯正帶等護具固定即可治愈，也可視具體情況，配合理療、牽引、藥物、局部封閉等保守療法進行治療。恥骨聯合分離常伴有骶髂關節半脫位，因此，在常規治療期間，建議持續穿用專業設計的博道骨盆矯正帶、腰部固定帶等關節護具，通過物理施壓和固定，矯正骨盆整體的受力結構，制約髖骨張力，收縮恥骨聯合至正常狀態，減輕、消除相關肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的疲勞損傷和炎癥，配合適當的功能性鍛煉，可達到最佳的康復治療效果。 

（2）、骨盆變形和移位 

　　骨盆變形和移位是骨盆的代表性疾病。盡管組成骨盆的髖骨、骶骨、尾骨依靠骶髂關節、骶尾關節、恥骨聯合由強勁的骶髂韌帶、骶髂骨間韌帶、髂腰韌帶、骶結節韌帶、腰骶外側韌帶、骶尾韌帶、恥骨上韌帶和弓狀韌帶等韌帶組織牢固地連接在一起，形成一個穩固的閉合骨環，幾乎沒有活動縫隙，但人體運動狀態的改變、女性妊娠期間的激素變化、年齡增長后的肌力失衡、外傷、女性分娩以及不良的工作習慣、不正確的坐姿或臥姿、下肢不等長、先天性關節不對稱等諸多因素均可破壞脊柱內外平衡，引發相應力學發生改變，致使骨盆的韌帶出現松弛，久而久之，骨盆關節逐漸滑動錯位，最終導致骨盆變形和移位。因為骨盆具有支撐胃、腸、膀胱、子宮、卵巢等泌尿、生殖和消化三個系統的內臟器官的功能，所以骨盆變形或移位將引發相關內臟器官下垂，并受到擠壓，導致便秘或荷爾蒙分泌失調，成為一系列疑難病癥尤其是婦科疾病的發病根源。 

骨盆變形和移位主要包括骨盆傾斜、骨盆左右錯位、骨盆松弛和骨盆旋移等類型。 

①、骨盆傾斜 

骨盆傾斜又分為骨盆前傾和骨盆后傾，導致脊椎S形彎曲幅度加大。 

骨盆前傾：導致塌腰、臀部凸起； 

骨盆后傾：導致駝背、臀下垂或脊柱側彎，可引發骨盆腔充血癥侯群。 

②、骨盆左右錯位 

骨盆左右錯位表現為骨盆的左右側呈上下錯位狀，導致高低肩或腰部位置發生偏曲，上半身失衡以及腰椎間盤突出。 

③、骨盆松弛 

骨盆松弛導致骨盆和坐骨及股骨根部呈左右分離狀，大腿和小腿肚外側容易增肥變粗，下半身多肥胖，多O型腿或X型腿；盆底肌弱，很容易能引起漏尿、生殖器脫垂等現象，也是產后女性骨盆都會變大的原因所在。 

④、骨盆旋移 

　　骨盆旋移則是由骨盆傾斜和錯位所引起的，極易改變身體重力線，引發脊柱變形。 

　　骨盆傾斜、錯位、松弛和旋移等一般不需要手術治療，通過具有針對性的矯正操和肢體的肌肉鍛煉，以及穿用骨盆矯正帶等矯正支具對其進行固定和矯正，即可獲得良好的恢復效果。平時應持續穿用專業設計的博道骨盆矯正帶、腰部固定帶等關節護具，注意保持正確的站姿和坐姿，加強對穩定骨盆的肌肉組織如腹直肌、髂腰肌、臀大肌、股直肌、豎脊肌、股二頭肌、比目魚肌等的運動鍛煉，塑造完美健康的身姿，遠離骨盆疾患的困擾。 

（3）、骶髂關節損傷（骶髂關節炎） 

　　骶髂關節位于骶骨的左右兩側，由骶骨與髂骨的耳狀關節面相對而成。骶骨的耳狀面在上位3個骶骨的側面，呈凸狀朝向后外側。髂骨的耳狀面呈凹狀，朝向前內側。其關節囊緊張，關節面間隙狹小，關節面寬大粗糙，周圍的骶髂前韌帶、骶髂后短韌帶、骶髂后長韌帶、骶髂骨間韌帶、骶結節韌帶、骶棘韌帶等韌帶強勁有力，是脊柱上最大且最穩定的關節。作為脊柱和下肢聯系的中心環節，骶髂關節又是重力傳遞的必經之處。人體在直立狀態下，當體重自軀干上部向下傳遞至楔形的骶骨時，將迫使骶骨向后下方移動、兩側髂骨向外側分開的趨勢，并牽引周圍相關韌帶，使其形成強大的骨間韌帶，促成骶髂關節更緊密地對合與穩定。骶髂關節的活動縫隙僅有3mm～5mm，活動性小，穩定性強，有少許旋轉度，可做上下、前后輕微的移位運動，故又稱微動關節。從結構而言，骶髂關節屬于滑膜關節，而從運動方式而言，則又可視為屈戌關節或滑車關節。骶骨的趨勢向下運動和髂骨的內外開合運動給完全封閉的骨盆環帶來微小有限的彈性，可增強其對脊椎的減震和調整平衡等功能。 

　　骶髂關節的超常穩定性主要源自其周圍的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的嚴密保護。而正因為其活動范圍極小，相關的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織則往往因缺乏運動、姿勢不良、長期負重等原因而受到損傷，引發炎癥，導致下腰疼痛等骶髂關節損傷等炎癥。相反，骶髂關節挫傷或移位者則較少，只有在強大的暴力沖擊下，才能致使骶髂關節超越生理活動度而引起關節周圍的肌腱、韌帶損傷，造成骶髂關節前后脫位。然而，骶髂關節損傷性炎癥并非罕見，急性腰部扭傷及其久治不愈、頻繁彎腰作業、長期反復的負重活動、姿勢不正、肌力失調、關節外傷以及治療不當等，均可導致骶髂關節因韌帶等軟組織的些微損傷而出現下腰慢性疼痛。另外，孕婦的內分泌改變和產后恢復不當、長期臥床、手術時的腰麻或全麻等原因均可引起骶髂關節松弛，髂骨的對合力下降，當受到暴力或不協調的外力沖擊時，極易引起骶髂關節的韌帶損傷或關節錯位，導致局部出現充血、水腫、粘連等無菌性炎癥，產生局部疼痛和功能障礙。其主要癥狀表現為下腰部有壓痛感，無法久坐，平臥不適，仰臥時疼痛一側無法朝下，翻身困難。站立位彎腰時疼痛加劇并活動受限。步行開始時疼痛，稍后疼痛逐漸減輕。上、下階梯時需要健側先移動。發病部位以骶髂關節為中心，多為單側腰痛，但也有臀部、腰骶部、骶尾部、腹股溝區、下肢等部位出現疼痛。 

　　骶髂關節周圍有坐骨神經、股后皮神經、交感神經等諸多神經通過，該部位所發生的韌帶損傷及炎癥往往會波及到相關的神經系統，并引發相應的神經癥狀。由此可見，因骶髂關節損傷而發生的腰骶部和下肢的疼痛癥狀與腰椎間盤狹窄癥、腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等疾病所發生的神經癥狀極為相似，應注意區分對待。下肢疼痛一般會被稱為坐骨神經疼痛，而骶髂關節松弛、韌帶及軟骨等軟組織受損也同樣會導致下肢出現疼痛。腰椎與骶髂關節距離很近，且相互關聯，因此，腰骶關節損傷也可合并腰椎疾病而發生。 

　　骶髂關節損傷常發生于激烈的體育運動和長期從事體力勞動以及中年以上人群，而產后恢復不當的女性則最易罹患此病。治療上通常以手法治療和使用骨盆矯正帶、腰部固定帶等關節護具的固定治療為主，適當配合理療、冷敷、藥物、局部封閉、按摩等。炎癥期間減少活動，注意休息，應持續使用專業設計的博道骨盆矯正帶、腰部固定帶等關節護具，加強功能鍛煉，通過對骶髂關節的施壓與固定，矯正其內外力學結構，穩定關節構造，維持正確的站姿和坐姿，達到抑制關節錯位、減輕炎癥性疼痛、預防傷病再發的防護和康復效果。 

3、骨盆相關疾病的預防與治療： 

　　除骨盆骨折以外，骨盆變形和旋移以及與此密切相關的骶髂關節炎等慢性疾病則是骨盆相關疾病中令人最為煩惱、影響面最廣的疾病。患有慢性腰痛的人幾乎都屬于骨盆前傾類型，具有髂腰肌僵硬、身體后側肌群衰弱、身體變胖、贅肉增多的特點。骨盆前傾導致人體的重力線因此被動改變，導致脊柱彎曲，從而壓迫神經，致使肌肉、關節和臟器發生功能發生障礙，進而引發腰痛、肩酸以及其他內臟疾病，尤其對女性的損害最大。另外，女性妊娠、分娩后，如果對骨盆變形、移位和錯位的恢復或治療不當，往往會因骶髂關節損傷或炎癥引起下腰痛，因腰骶關節勞損引發腰椎滑脫癥，因恥骨聯合增寬或錯位而引起局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙的恥骨聯合分離癥，直接導致胯寬、大屁股、小肚腩、O型腿、X型腿以及引發其它諸如子宮下垂、陰道松馳、尿失禁等婦科疾病，因此，女性更應關注骨盆健康。 

　　與骨盆變形和移位密切相關的肌肉組織有腹直肌、腹斜肌、髂腰肌、豎脊肌、多裂肌、臀大肌、中臀肌、梨狀肌、股直肌、股內收肌群、股二頭肌、比目魚肌等。其中，腹直肌起自恥骨聯合和恥骨嵴，止于胸骨劍突和第5～7肋軟骨前面，為腹肌之一，若肌力減弱，骨盆易前傾。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，從腰椎縱跨骨盆而止于股骨的深層肌肉，保持其富有彈性的功能可矯正弓腰駝背，改善由此所造成的腰痛癥狀。豎脊肌下起骶骨背面，上達枕骨后方，與深層的多裂肌共同維持脊柱的直立，弓腰駝背極易使其疲勞損傷，導致慢性腰痛。臀大肌位于臀部后側，肌力減弱將造成骨盆前傾。股直肌是位于大腿正面的伸肌裝置，肌肉僵硬將導致骨盆前傾。股二頭肌是位于大腿后側的屈肌裝置，腰痛無一例外將導致此處肌肉因失去柔韌和肌力，而此處肌肉松弛后，彎腰下蹲時負擔將集中于腰部。比目魚肌位于小腿后側，起于脛骨、腓骨上端的后面，與腓腸肌兩肌向下融匯為跟腱，止于跟骨，是維持人體直立的主要肌肉之一，主要作用是旋轉腳面、提足，可維持矯健的行走姿勢。骨盆依靠如此眾多的肌肉組織保護方可保持穩定，因此，積極參加體育鍛煉，保持正常的肌肉平衡和彈性是擁有健康骨盆的關鍵所在。 

　　除骨盆骨折、脫位等急性損傷的嚴重者應采取手術治療以外，骨盆變形、移位等癥狀可通過具有針對性的矯正操、肢體鍛煉以及使用骨盆矯正帶等方法對其進行矯正，恥骨聯合分離、骶髂關節損傷等慢性炎癥可通過骨盆矯正帶的使用、各種手法治療、理療、藥物等非手術療法予以治療。平時應勞逸結合、端正坐姿，注意飲食、增強肌肉的平衡力量鍛煉，持續使用專業設計的博道骨盆矯正帶或腰部固定帶等固定支具，通過對骨盆的施壓和固定，矯正其內外平衡和力學結構，可提高康復護理或日常防護的良好效果。 

4、博道骨盆矯正帶/骨盆固定帶的產品介紹 

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